Trigger points e alterazioni del controllo motorio

Trigger Point Italia, effetti del tempo di reazione del braccio in pazienti con Trigger Point attivi

The effects of arm movement on reaction time in patients with latent and active upper trapezius myofascial trigger point. Yassin M, et al. Med J Islam Repub Iran. 2015. Authors Yassin M1, Talebian S2, Ebrahimi Takamjani I3, Maroufi N4, Ahmadi A5, Sarrafzadeh J6, Emrani A7.

I trigger Point hanno effetti sul timing di attivazione dei muscoli? La presenza di Trigger Points influisce sul controllo motorio?

In questo studio è stato preso un campione di 15 donne con trigger point miofasciale attivo nel trapezio superiore, 15 donne con trigger point latente nello stesso muscolo e 15 sane. Ai partecipanti è stato chiesto di stare in stazione eretta per 10 secondi e sono stati valutati i tempi di reazione del deltoide anteriore, para spinale cervicale, paraspinale lombare, entrambi i trapezi superiori, sternocleidomastoideo e faccio mediale del gastrocnemio. Ai partecipanti è stato chiesto di flettere le braccia in risposta ad uno stimolo sonoro preceduto da uno stimolo sonoro di avvertimento. La maggior parte degli studi ha esaminato l'effetto della lombalgia sugli aggiustamenti posturali anticipatori (APA) e sul tempo di reazione. Ja- cobs et al hanno studiato la lombalgia (LBP) associata a alterazioni posturali. Hanno dimostrato che l'attività cerebrocorticale alterata prima dei movimenti del braccio richiede APA per le persone con Lombalgia cronica. Il Tsoa considerava la riorganizzazione della corteccia motoria associata a deficit di controllo posturale nella lombalgia ricorrente. Hanno osservato che quando le persone con dolore lombare (low back pain LBP) spostavano rapidamente il braccio in flessione, l'attivazione elettromiografica EMG del trasverso dell’addome era significativamente ritardata rispetto agli individui sani. Anche se la natura e le cause del mal di schiena e del dolore al collo variano, ma si può affermare che il dolore può cambiare il tempo di reazione muscolare. Il meccanismo di adattamento al dolore consiste in alterazioni della corteccia motoria, eccitabilità e organizzazione. In generale, la flessione del braccio è stata utilizzata per valutare quindi il controllo posturale. Abbiamo studiato la flessione del braccio in pazienti con trigger point miofasciale a livello del trapezio superiore. I paraspinali cervicali e lombari sono stati selezionati come muscoli posturali. Il trapezio superiore con trigger point miofasciali MTP è stato selezionato come muscolo danneggiato e gli effetti del movimento del braccio sul tempo di reazione del trapezio superiore e sternocleidoideo sono stati scelti per i cambiamenti di indagine nel gruppo dei muscoli sinergici. Il deltoide inoltre, è stato selezionato come primo punto di monitoraggio motorio in questo studio. Attualmente non esiste un articolo pubblicato sugli effetti dei Trigger Point miofasciali MTP sui tempi di reazione dei muscoli. Lo scopo del presente studio era di indagare gli effetti della flessione del braccio sui tempi di reazione dei muscoli in pazienti con punto di trigger e controllo miofasciale attivo e latente e per confrontare i tempi di reazione dei muscoli tra tre gruppi. Il trigger Point miofasciale non è solo un gruppo di fibre muscolari contratte, ma una lesione neuromuscolare che fa parte di un ciclo neurologico che colpisce ed è influenzato dal sistema nervoso centrale SNC. I trigger points nei muscoli flessori del braccio cambiano il modello di attivazione muscolare. La presenza di Trigger Point nei muscoli flessori del braccio è associata dunque a cambiamenti nel controllo motorio. Le modifiche sopra descritte possono predisporre gli individui a un aumento del rischio di tendinite e diminuzione dell'efficienza del movimento durante la flessione del braccio. Il presente studio mostra che i pazienti con Trigger Points Miofasciali attivi hanno bisogno di più tempo per reagire allo stimolo. Secondo i risultati di questo studio, si può concludere che l'uso di tecniche di controllo motorio in questo tipo di pazienti potrebbe essere utile.